Гашиш: тёмная сторона «лёгкого» наркотика

Что такое гашиш

Гашиш — это наркотик, получаемый из смолы женских соцветий конопли (Cannabis sativa). Содержит более высокую концентрацию тетрагидроканнабинола (ТГК), чем марихуана.

ТГК — основной психоактивный компонент, содержащийся в растении каннабиса. Это вещество отвечает за большинство эффектов, связанных с приёмом марихуаны и гашиша, таких как эйфория, расслабление, изменения восприятия. ТГК не только вызывает опьянение, но также оказывает терапевтическое действие. Например, облегчает боль, сокращает воспалительные процессы и повышает аппетит у людей, страдающих от хронических заболеваний. Однако в высоких дозах ТГК вызывает паранойю, тревогу или расстройства памяти.

Процесс получения гашиша предполагает сбор смолы с верхушек конопли, её сушка и прессование. В результате производства сохраняется ряд вредных токсинов.

Несмотря на легализацию марихуаны в ряде стран, например, в некоторых штатах США, гашиш по-прежнему считается запрещённым веществом. В России употребление в личных целях может повлечь административное наказание, а производство и распространение — уголовную ответственность.

Какое действие оказывает гашиш

Каннабиноидная система — это сложная сеть рецепторов и нейромедиаторов, которая регулирует множество физиологических процессов в организме, включая настроение, память, аппетит и боль. Основные рецепторы, активируемые компонентами гашиша, — это CB1 и CB2. Такое взаимодействие изменяет уровень нейротрансмиттеров и влияет на разные аспекты восприятия и поведения.

Тетрагидроканнабинол (ТГК) связывается с рецепторами каннабиноидной системы, что приводит к выбросу дофамина — нейромедиатора, отвечающего за чувство радости, удовлетворения.

Однако, как указывает нарколог Карпова Татьяна Викторовна: «При чрезмерной стимуляции рецепторов дофамина, которые происходят под воздействием ТГК, баланс в системе нарушается. Это приводит к состоянию, когда человек чувствует себя менее счастливыми или мотивированными без наркотика, что замыкает круг зависимости».

ТГК также влияет на уровень серотонина, который регулирует эмоции, что способствует колебаниям настроения у пользователей, включая депрессию в случае отказа от употребления.

Стадии и признаки зависимости от гашиша

Первый опыт приёма гашиша чаще всего связан с любопытством и желанием испытать новые ощущения. Многие молодые люди начинают с пробного употребления, которое кажется безобидным. Однако, как сообщает психолог Федянина Мария Михайловна, «это начало пути к зависимости, поскольку первый положительный опыт формирует дальнейший интерес». Психолог подчёркивает, что первая доза не приводит к зависимости, однако это снимает психологический запрет на употребление наркотика.

Зависимость от гашиша развивается поэтапно и предполагает 3 основных стадии, отличающихся определёнными симптомами, изменениями как в состоянии человека, так и в его эмоционально-психологическом фоне.

Первая стадия

Первая стадия начинается с периодического употребления гашиша, обычно около 3 лет. Курильщик принимает наркотик «по случаю», постепенно увеличивая дозу. Это увеличение связано с ростом толерантности к действию гашиша, когда первоначальные дозы начинают восприниматься как недостаточные для достижения желаемого эффекта.

На физическом уровне наблюдаются мышечная расслабленность, тяжесть в конечностях, покраснение лица.

Алкоголь становится менее привлекателен, а курильщик всё чаще обращается именно к наркотику. Это происходит из-за того, что гашиш начинает ассоциироваться с более яркими и положительными эмоциональными состояниями, такими как эйфория, расслабление, свобода от стресса. К тому же нет похмелья.

Мысли о веществе становятся навязчивыми, человек часто задумывается о том, как достать новую дозу. При отсутствии возможности получить гашиш у него возникает чувство неудовлетворённости, которое заметно портит настроение.

Вторая стадия

В среднем через 3–5 лет периодического употребления развивается физическая зависимость. Без регулярной дозы человеку трудно сосредоточиться, работать. Эйфория, ранее являвшаяся долгосрочным состоянием, сокращается до часу. Затем наблюдаются усталость, тревога или агрессивно-плаксивое настроение.

Человек становится более раздражительным и может проявлять агрессию к окружающим, что особенно заметно в общении с родственниками и друзьями.

Курильщик испытывает сложности с концентрацией и настройкой на работу, если не употребляет гашиш. Он ощущает, что для поддержания своей активности и хорошего настроения необходимо регулярно получать дозу.

Гашиш становится стимулятором, позволяющим сохранять бодрость, что делает употребление постоянным.

Если на этой стадии не будет предпринято никаких шагов для лечения зависимости, у курильщика развивается абстинентный синдром (или «ломка»). Это состояние проявляется в виде сильного желания употребления вещества и сопровождается следующими симптомами:

• провалы в памяти, рассеянность;
• чувство беспокойства и паники без явных причин;
• пессимистичный взгляд на жизнь и ощущение безнадёжности, особенно в первые дни отказа от гашиша;
• сложности в принятии решений;
• отсутствие мотивации к чему-либо, общая пассивность.

Однако стоит человеку узнать, что есть возможность получить новую порцию наркотика, депрессивные симптомы проходят, а настроение резко улучшается.

Человек ощущает влияние наркотика на своё психическое состояние, хоть и не всегда признаёт этого. Способность к обучению, а также восприятию информации снижается. Развиваются симптомы деградации, что выражается в потере интереса к хобби, работе или межличностным отношениям.

Вторая стадия — это критический момент, когда зависимости от гашиша начинает проявляться более явно. В это время часто именно родственники указывают на проблему, а зависимый может либо объективно оценить своё состояние и начать лечение, либо перейти к следующей стадии.

Третья стадия

Примерно через 10 лет регулярного употребления, гашиш уже не вызывает прежней эйфории, становясь средством, позволяющим избежать апатии. Желания человека вращаются вокруг очередной порции наркотика.

На этом этапе происходят существенные изменения в личности. Вялость, снижение либидо, частые психозы и соматические расстройства (нарушения сна, потеря аппетита, учащённое дыхание, тахикардия) становятся обычным делом.

У человека ни к чему нет такого повышенного интереса, как к наркотику, что приводит к деградации, а также изоляции от общества. Зависимому неинтересно общаться с теми, кто не употребляет гашиш и не может поддержать разговор на эту тему. Новых друзей выбирает по этому критерию.

На третьей стадии развиваются психические расстройства:

• депрессия, когда отсутствие гашиша делает жизнь скучной;
• паранойя или другие формы психоза, когда человек начинает терять связь с реальностью;
• кратковременные когнитивные расстройства, влияющие на память, внимание.

У мужчин наблюдается эректильная дисфункция. У женщин менструальные сбои, а также эндокринные нарушения. Работа иммунной системы ослабляется, из-за чего человек часто болеет.

Головной мозг особенно подвержен токсическому воздействию каннабиноидов, что затрудняет повседневную жизнь. Зависимый может проявлять агрессию или эмоциональную нестабильность, что ухудшает его социальные связи, а также отношения с окружающими. Человек путается в датах, воспоминаниях, мыслях, часто себе противоречит или забывает, о чём говорил.

Какой эффект от гашиша

При употреблении гашиша одно из первых ощущений — эйфория. Это связано с повышением уровня дофамина — нейромедиатора, отвечающего за удовольствие. Эмоциональное состояние часто меняется, и у людей возникает ощущение счастья, лёгкости.

Пользователи могут чувствовать, что время течёт медленно, а окружающая действительность становится более яркой. Это приводит к более глубокому восприятию музыки, цветов, текстур.

Расслабление — ещё один характерный эффект. Гашиш часто снимает напряжение, создавая чувство спокойствия. Однако у некоторых возникает паранойя или тревожность, особенно у «новичков» или при высокой дозировке.

Побочное действие — сухость во рту, что появляется в результате снижения слюноотделения. Это явление сопровождается ощущением жажды.

Употребление вызывает интенсивное желание поесть. Люди выбирают калорийную или сладкую пищу, углеводы, особенно простые сахара.

Гашиш влияет на память и когнитивные функции. Во время его действия сложно запоминать новую информацию или сосредоточиться на задачах, что может быть опасно, особенно в ситуациях, требующих высокой концентрации, например, за рулём.

Также стоит упомянуть о воздействии на моторные навыки. По отзывам пациентов, они замечали замедленную реакцию, ухудшение координации, что иногда приводило к случайным травмам.

Долгосрочные последствия употребления гашиша для здоровья

Да, многие считают гашиш безвредным, тем более из-за того, что марихуана назначается в медицинских целях. Но долгосрочные последствия ухудшают не только психическое состояние, но и работу разных органов. Тем более опасно, что миф о безвредности этого вещества активно распространяется в обществе.

«Марихуана в медицинских целях используется под контролем врача, что позволяет корректировать дозирование и минимизировать возможные побочные действия. Однако даже в этих условиях вещество нельзя назвать абсолютно безопасным. А бесконтрольное долгое употребление тем более не останется без последствий» — психиатр-нарколог Стукалова Екатерина Олеговна.

Гашиш содержит ещё более высокую концентрацию ТГК. Это способствует повышенному риску привыкания, а также выраженным негативным последствиям для здоровья, включая ухудшение психического состояния, расстройства сердечно-сосудистой системой, заболевания лёгких.

Когнитивные нарушения

Долгосрочный приём гашиша вызывает серьёзные когнитивные нарушения, включая ухудшение памяти, внимания, способности к обучению. Исследования показывают, что постоянные пользователи испытывают сложности с запоминанием новой информации и концентрацией на задачах.

Замедляются процессы обработки информации, что ухудшает способность принимать решения, адаптироваться к новым ситуациям.

Влияние на психическое здоровье

Длительное использование связано с увеличением случаев депрессии и тревожных расстройств.

У некоторых гашиш может вызывать или усугублять психозы, включая галлюцинации и бредовые идеи, особенно если есть предрасположенность к психическим расстройствам.

Долгосрочные пользователи часто сталкиваются с апатией — состоянием, при котором они теряют интерес к деятельности, ранее приносящей удовольствие. Например, человек, который раньше любил заниматься спортом или встречаться с друзьями, избегает этих занятий и проводит время в одиночестве.

Заболевания лёгких

Курение гашиша приводит к вдыханию дыма, содержащего токсичные вещества. Это вызывает хронический бронхит, характеризующийся воспалением дыхательных путей, увеличением секреции слизи и затруднением дыхания.

Существует риск развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Пользователи сталкиваются с частыми респираторными инфекциями, например, пневмония, из-за ослабления иммунной системы.

Длительное курение гашиша связано с увеличением риска заболеваний лёгких, включая рак.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

При курении гашиша происходит выброс разных химических веществ в организм, приводящих к изменениям в работе сердца и сосудов. Основной эффект —повышение частоты сердечных сокращений, что создаёт дополнительную нагрузку на сердце. Побочные действия включают эпизоды тревоги и паники, что дополнительно способствует ускоренному сердцебиению.

Длительное употребление связано с повышением артериального давления. Стенки кровеносных сосудов повреждаются, что приводит к повышенному риску развития атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз может стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.

Репродуктивная система

Исследования показывают, что регулярное употребление гашиша приводит к снижению уровня тестостерона у мужчин, негативно сказывается на либидо, эрекции, а также общем качестве сперматозоидов.

Изменение сперматогенеза и снижение подвижности сперматозоидов ухудшают фертильность у мужчин, которые регулярно курят гашиш.

У женщин наблюдаются нерегулярный менструальный цикл и гормональные нарушения. Как и у мужчин, длительное употребление снижает шансы на зачатие.

Употребление во время беременности связано с повышенными рисками для здоровья плода: низкой массе тела при рождении, преждевременным родам, а также нарушениям в развитии неврологической системы.

Сколько гашиш держится в организме

Тетрагидроканнабинол (ТГК) быстро проникает в организм во время курения, достигая пика концентрации в крови за несколько минут. Это обеспечивает скорое психоактивное действие благодаря высокой биодоступности.

При употреблении гашиша в пищевых продуктах абсорбция происходит медленнее, поскольку каннабиноиды сначала проходят через желудочно-кишечный тракт.

Время, в течение которого ТГК остаётся в организме зависимости от разных факторов, однако в среднем тот можно обнаружить от нескольких дней до нескольких недель после последнего приёма.

1. Частота. У лиц, употребляющих гашиш регулярно, можно обнаруживать ТГК в организме на протяжении более длительного времени в сравнении с теми, кто употребляет разово или редко. Это связано с накопительным эффектом наркотика.
2. Метаболизм. Личные особенности метаболизма у разных людей влияют на скорость, с которой вещества выводятся.
3. Вес и процент жира. ТГК растворяется в жирах, и поэтому у людей с высоким процентом жира в организме наблюдается более длительное время обнаружения.
4. Способ приёма. Курение приводит к более быстрому метаболизму, чем другие способы, такие как употребление через выпечку или масла.

Вывод метаболитов осуществляется с помощью мочи и кала. Остаточные вещества могут оставаться в организме и быть обнаружены в моче на протяжении нескольких дней или недель после употребления.

Методы анализов

Следы наркотиков и их метаболитов могут оставаться в организме, обнаруживаться в моче, слюне и волосах на протяжении разных периодов.

Некоторые желают скрыть следы наркотика, особенно перед обязательным тестированием. Однако лаборатория использует высокочувствительные методы, такие как газохроматографическая спектрометрия (ГХ/МС) или жидкостная хроматография с масс-спектрометрией (ЖХ/МС), которые способны обнаруживать даже минимальные количества ТГК и его метаболитов.

Таблица 1. Сколько дней гашиш держится в организме человека.

Анализ мочи — самый распространённый метод тестирования на наличие ТГК, который может обнаружить следы каннабиноидов в моче на срок от 3 до 30 дней после приёма. В случае регулярного употребления результаты могут оставаться положительными около месяца или даже до 60 дней.

Исследование крови позволяет обнаружить ТГК в течение 1–2 дней. Однако, в случае частого употребления, ТГК может быть доступен в крови до недели. Метод более подходит для выявления острого воздействия вещества.

Анализ волос даёт информацию о приёме гашиша на протяжении более долгого времени — до 90 дней. Этот метод позволяет выявить каннабиноиды, которые были потреблены в течение последних нескольких месяцев, но он менее распространён из-за более высокой стоимости и длительности анализа.

Методы лечения зависимости от гашиша

Гашишная зависимость требует комплексного подхода к лечению. Наркологические клиники предлагают различные методы, включая детоксикацию. Однако просто вывести наркотик из организма недостаточно. Важна работа с психоэмоциональным состоянием пациента и формирование нового поведения. Терапия бывает как индивидуальной, так и группой, что способствует поддержке и социальной адаптации. Успешное лечение нацелено не только на избавление от физической зависимости, но и на развитие навыков преодоления стресса, а также создание здорового образа жизни.

Первый шаг — тщательная диагностика. Специалисты клиники проводят оценку состояния пациента, собирают анамнез, изучают психологические и физические аспекты наркомании. Это позволяет определить степень зависимости, сопутствующие заболевания и необходимость специализированной помощи.

Специалист определяет выраженность абстинентного синдрома. Да, он менее выражен, чем при зависимостях от опиатов, стимуляторов или алкоголя. Но всё равно ухудшает качество жизни. Тем более абстиненция — главная причина срыва и возвращения к наркотику.

Психологическая зависимость проявляется через эмоциональные и когнитивные нарушения. Хроническое употребление может привести к состояниям апатии или тревожности, а также к депрессии и даже суицидальным мыслям.

Детоксикация и медикаментозное лечение

На этапе детоксикации происходит очищение организма от токсинов, накопившихся в результате приёма гашиша. Это может включать как медикаментозное, так и немедикаментозное облегчение симптомов «отмены». Например, лекарства для устранения бессонницы или раздражительности, что особенно важно в первые месяцы трезвости.

Детоксикация с помощью капельницы предполагает внутривенное введение растворов, что помогает восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить обезвоживание. Также используются дезинтоксикационные средства для ускоренного выведения токсинов, гепатопротекторы для поддержки печени и витамины для укрепления иммунной системы.

Процедуру можно проводить амбулаторно, в стационаре или на дому, в зависимости от состояния и пожеланий пациента. При хроническом употреблении предпочтительнее стационарное лечение с тщательным наблюдением.

Если у пациента наблюдаются депрессивные симптомы, разумно рассмотреть применение антидепрессантов, особенно селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), нормализующие общее эмоциональное состояние.

Психотерапия

Да, детоксикация организма — важная часть лечения зависимости от гашиша. Но это лишь первый шаг. Тем более что без дальнейшей психотерапии и реабилитации вероятность рецидива значительно возрастает.

В наркологической клинике проводятся индивидуальные и групповые сеансы, направленные на изменение мышления и поведения пациентов.

Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам осознать негативные установки, связанные с употреблением наркотика. В процессе терапии люди учатся выявлять триггеры, которые провоцируют желание употребить гашиш, и заменять деструктивные мысли на более конструктивные. КПТ акцентирует внимание на планировании и предотвращении рецидивов, что способствует долгосрочному выздоровлению.

На групповой терапии зависимые могут делиться своим опытом, получать поддержку от других и развивать социальные навыки. По отзывам наших пациентов, это создаёт ощущение общности, мотивирует на отказ от веществ.

Реабилитация

На этапе реабилитации пациенты получают необходимую поддержку для адаптации к жизни без наркотиков. Реабилитационные программы включают обучение социальным навыкам, помощь в поиске работы, участие в группах самопомощи. Поиск новых увлечений помогают отвлекаться от мыслей о наркотиках и формировать новые позитивные привычки.

Поддержка после лечения

Наркологические клиники предлагают программы, включающие регулярные сеансы с психологами, группы взаимопомощи и советы по образу жизни, чтобы избежать рецидивов. Это помогает пациентам оставаться на правильном пути и справляться с возникающими сложностями.

Считать гашиш безопасным — большая ошибка. При длительном приёме вещество может вызвать необратимые изменения личности. Поэтому при первых признаках патологической тяги к наркотикам обратитесь к наркологу.